4 nhóm đối tượng trẻ cần được chăm sóc đặc biệt ngay sau sinh

12/03/2022 08:50:00



Những tiến bộ đáng kể trong điều trị và chăm sóc trẻ sơ sinh đã cải thiện tỉ lệ sống sót của trẻ non tháng và trẻ đủ tháng bị bệnh nặng. Theo Hiệp hội Nhi khoa Hoa Kỳ, có 4 nhóm đối tượng trẻ cần được chăm sóc đặc biệt ngay sau sinh. Chúng ta sẽ cùng tìm hiểu 4 nhóm đối tượng này:

1. Trẻ sinh non

Trẻ được sinh ra dưới 37 tuần tuổi thai được gọi là trẻ sinh non. Tuy nhiên, không phải tất cả trẻ sinh non đều cần được chăm sóc đặc biệt tại phòng hồi sức sơ sinh. Mỗi đứa trẻ khi chào đời đều cần tự thực hiện được 3 chức năng sinh lý quan trọng: bú đủ nhu cầu, duy trì được thân nhiệt bình thường và kiểm soát được hô hấp. Khi trẻ được sinh ra non tháng, đồng thời đi kèm việc chưa hoàn thiện 3 chức năng sinh lý nêu trên, nhất thiết phải được chăm sóc tại phòng hồi sức sơ sinh, để được nhân viên y tế theo dõi tích cực và giúp đỡ vượt qua giai đoạn khó khăn này.

Từ đó, trẻ có thể hoàn thiện các chức năng sinh lý quan trọng trước khi xuất viện. Trẻ càng non tháng, càng nhẹ cân thì sẽ mất khá nhiều thời gian để có thể giúp trẻ đạt được những tiêu chí xuất viện, trong đó bao gồm cả việc chuẩn bị cho người nhà một kế hoạch chăm sóc và theo dõi lâu dài cho sự phát triển tối ưu của trẻ về sau.

2. Trẻ sơ sinh phụ thuộc chăm sóc y tế

“Phụ thuộc chăm sóc y tế” ở đây, theo y văn, được định nghĩa là các thủ thuật hỗ trợ hô hấp (thở oxy, thở máy…), nuôi ăn qua đường tĩnh mạch, nuôi ăn qua ống thông dạ dày, hay dùng thuốc qua đường tĩnh mạch, thay máu…

Trong những năm gần đây, khi tỉ suất sinh ngày càng cao, kéo theo tỉ lệ trẻ sơ sinh khi chào đời cần chăm sóc tích cực cũng tăng dần. Điều này đòi hỏi đội ngũ chuyên gia trong chăm sóc tích cực cho trẻ sơ sinh, ngay từ khâu đón trẻ khi vừa lọt lòng, đánh giá toàn diện các yếu tố nguy cơ, thăm khám lâm sàng và trẻ sẽ được chỉ định nhập phòng hồi sức sơ sinh khi cần thiết.

Tại đây, trẻ được điều trị và chăm sóc toàn diện, để cải thiện tình trạng sức khỏe. Khi xuất viện trẻ có thể không còn phụ thuộc những chăm sóc y tế này nữa, hoặc trong một số trường hợp vẫn cần tiếp tục các hỗ trợ này tại nhà sẽ cần có kế hoạch chăm sóc hỗ trợ, huấn luyện cho người nhà từ các chuyên gia, và tái khám đúng lịch.

3. Trẻ sơ sinh có dị tật bẩm sinh

Nhờ sự phát triển của chăm sóc tiền sản, chúng ta nhận diện được các dị tật bẩm sinh ở trẻ ngay từ trong bào thai ngày càng sớm và có những sự chuẩn bị kỹ lưỡng hơn trong việc đón trẻ chào đời, từ gia đình cho đến đội ngũ nhân viên y tế. Ngoài việc xác định dị tật bẩm sinh nào, hướng điều trị sau sinh, thì công tác chuẩn bị tâm lý và hỗ trợ xã hội cho gia đình trẻ cũng rất quan trọng. Việc theo dõi điều trị không chỉ dừng lại ở thời gian nằm viện mà còn ở kế hoạch theo dõi lâu dài sau khi xuất viện.

4. Trẻ sơ sinh mắc bệnh không thể chữa khỏi

Đây là những trường hợp không mong muốn hiếm gặp, các trẻ sơ sinh được xác định mang các bệnh không thể chữa khỏi hoặc các dị tật bẩm sinh không thể thích nghi được với cuộc sống (có hoặc không có liên quan gen di truyền, các loại bệnh chuyển hóa hiếm gặp, ung thư…). Trong trường hợp này, tại viện, trẻ được quản lý cơn đau, hỗ trợ hô hấp, chuẩn bị tâm lý gia đình. Trọng tâm của việc nhận trẻ ở lại tại phòng hồi sức sơ sinh là lập kế hoạch nâng cao chất lượng cuộc sống còn lại của trẻ vì lợi ích của cả trẻ và gia đình.

Trên đây là 4 nhóm đối tượng “nguy cơ cao” có chỉ định nhập phòng hồi sức sơ sinh cua Khoa Sơ sinh. Các bác sĩ sẽ thăm khám trẻ kỹ lưỡng ngay sau sinh và giải thich, thảo luận cùng người nhà hướng điều trị thích hợp. Sự phối hợp giữa điều trị của chuyên gia và người nhà trẻ sơ sinh sẽ góp phần làm tăng cường hiệu quả điều trị.

Theo Khoa Sơ sinh Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM

Các tin đã đăng