Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (TTHKTM) là một biến chứng cấp tính vô cùng nguy hiểm đối với người bệnh ung thư. Tình trạng TTHKTM trên nền ung thư có tỷ lệ tái phát cao, làm giảm tiên lượng sống.



Nguy cơ, mức độ nguy hiểm của TTHKTM trên người bệnh ung thư

BS CKII. Lâm Quốc Trung - Phó trưởng khoa Hóa trị ung thư BV ĐHYD TPHCM cho biết, có khoảng 20% người bệnh ung thư xuất hiện TTHKTM. Tình trạng TTHKTM trên người bệnh ung thư có thể xảy ra trong suốt quá trình phát triển của bệnh. Giai đoạn người bệnh bắt đầu điều trị nội trú và ung thư giai đoạn cuối là hai thời điểm tỷ lệ mắc TTHKTM đạt mức cao nhất.

Các yếu tố nguy cơ gây TTHKTM trên người bệnh ung thư được chia thành 4 nhóm chính, bao gồm: Nhóm yếu tố liên quan đến khối u (vị trí ung thư nguyên phát, giai đoạn, mô học, mức độ biệt hóa của khối u, thời điểm chẩn đoán); Nhóm yếu tố liên quan đến điều trị (phẫu thuật lớn, nhập viện, biện pháp điều trị ung thư được áp dụng, truyền máu, catheter tĩnh mạch trung tâm); Nhóm yếu tố liên quan đến người bệnh (tuổi, giới tính, BMI, di truyền, bệnh đồng mắc, tiền căn TTHKTM, giãn tĩnh mạch); Nhóm dấu ấn sinh học (Số lượng tiểu cầu, bạch cầu…). Ngoài các nhóm yếu tố nêu trên, bản thân bệnh lý ung thư cũng được đánh giá là một trong những yếu tố làm tăng tỷ lệ TTHKTM.

Chiến lược điều trị và phòng ngừa tái phát TTHKTM trên người bệnh ung thư

Theo TS BS. Bùi Thế Dũng - Trưởng khoa Nội Tim mạch BV ĐHYD TPHCM, không phải tất cả người bệnh ung thư ngoại trú đều cần dự phòng TTHKTM. Chiến lược này chỉ cần thực hiện trên những người bệnh thuộc nhóm đối tượng có nguy cơ cao. Dự phòng ngay từ sớm là cách giảm nhẹ gánh nặng bệnh tật nhất có thể đối với người bệnh ung thư có TTHKTM.

Sử dụng thuốc kháng đông là cách dự phòng TTHKTM trên người bệnh ung thư tối ưu hiện nay. Có 2 hình thức sử dụng thuốc kháng đông phổ biến ở người bệnh ung thư là thuốc dạng tiêm và thuốc dạng uống. Sự ra đời của các loại thuốc kháng đông dạng uống thế hệ mới (NOACs) không chỉ hiệu quả mà còn đảm bảo an toàn trên người bệnh ung thư có TTHKTM. Phần lớn quá trình điều trị dự phòng TTHKTM trên người bệnh ung thư sẽ kéo dài trong 3 - 6 tháng hoặc trên 6 tháng đối với những trường hợp đặc biệt.
Hiểu được mức độ nguy hiểm và sự cấp thiết việc dự phòng, BV ĐHYD TPHCM đã triển khai ngay từ sớm các chiến lược dự phòng TTHKTM trên người bệnh ung thư đang điều trị nội trú và ngoại trú. Đồng thời, phát huy thế mạnh đa chuyên khoa, Bệnh viện đã thành lập đơn vị phản ứng nhanh trong chẩn đoán và điều trị thuyên tắc phổi với sự phối hợp của bác sĩ các chuyên khoa liên quan. Bệnh viện cũng chú trọng việc trang bị đầy đủ các phương tiện, thiết bị nhằm phục vụ, hỗ trợ kịp thời cho công tác chẩn đoán, thăm khám, điều trị và dự phòng TTHKTM cho người bệnh.

Nhằm giúp người bệnh ung thư hiểu rõ hơn nguy cơ và mức độ nguy hiểm của thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch cũng như có kế hoạch điều trị dự phòng kịp thời, Trung tâm Truyền thông BV ĐHYD TPHCM phối hợp cùng Công ty TNHH Bayer Việt Nam thực hiện Chương trình tư vấn Nhịp cầu tim mạch với chủ đề “Thuyên tắc huyết khối ở người bệnh ung thư”, theo dõi tại: https://bit.ly/thuyentachuyetkhoitimmachtrennguoibenhungthu
#thuyentachuyetkhoitinhmach
#noitimmach
#hoatriungthu