Hội thảo “Chia sẻ kinh nghiệm tối ưu mã hóa lâm sàng trong hệ thống bệnh án điện tử”

25/10/2024 07:37:00

Ngày 24/10/2024, Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh (BV ĐHYD) đã tổ chức hội thảo chuyên đề “Chia sẻ kinh nghiệm tối ưu mã hóa lâm sàng trong hệ thống bệnh án điện tử”. Hội thảo là dịp để các chuyên gia trao đổi kiến thức chuyên sâu và học hỏi về các ứng dụng thực tiễn trong mã hóa lâm sàng, đánh dấu bước tiến quan trọng trong quá trình chuyển đổi số và nâng cao chất lượng dịch vụ y tế tại Việt Nam.
Chương trình có sự tham dự của BS. Hà Thái Sơn - Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế; BS CKII. Âu Thanh Tùng – Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp, Trưởng Khoa Khám bệnh BV ĐHYD; TS BS. Lê Quan Anh Tuấn – Phó Trưởng Phòng Kế hoạch tổng hợp, Trưởng khoa Ngoại Gan - Mật - Tuỵ BV ĐHYD; Lãnh đạo và các đại biểu của 60 bệnh viện công lập và ngoài công lập trên địa bàn TP. Hồ Chí Minh, cùng gần 300 bác sĩ, điều dưỡng đang công tác tại ba cơ sở BV ĐHYD.
BS CKII. Âu Thanh Tùng – Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp, Trưởng Khoa Khám bệnh BV ĐHYD; TS BS. Lê Quan Anh Tuấn – Phó Trưởng Phòng Kế hoạch tổng hợp, Trưởng khoa Ngoại Gan - Mật - Tuỵ BV ĐHYD tặng hoa cảm ơn BS. Hà Thái Sơn - Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế tham gia chương trình.
 
Mã hóa lâm sàng là quá trình chuyển đổi thông tin lâm sàng phi cấu trúc thành thông tin có cấu trúc. Quá trình này giúp chuẩn hóa và tổ chức dữ liệu y tế một cách rõ ràng, hỗ trợ hiệu quả cho công tác quản lý, điều trị và nghiên cứu. Mặc dù đã có các hướng dẫn về mã hóa ICD-10, nhưng trong thực tiễn vẫn còn nhiều vấn đề cần trao đổi và làm rõ. Trong hội thảo, BS. Hà Thái Sơn đã trình bày chi tiết về hệ thống mã hóa ICD-10, vai trò quan trọng của mã hóa ICD-10 trong phân loại bệnh tật và các vấn đề sức khỏe, cũng như nguyên tắc lựa chọn bệnh chính. ICD-10 và Hệ thống danh pháp Thuật ngữ Y học Lâm sàng (SNOMED CT) là hai hệ thống hỗ trợ lẫn nhau trong quản lý thông tin y tế, nhằm cải thiện chất lượng mã hóa dữ liệu lâm sàng trong hệ thống y tế.
BS. Hà Thái Sơn chia sẻ về hệ thống mã hóa ICD-10
 
Tại chương trình, TS BS. Lê Quan Anh Tuấn đã chia sẻ “Ứng dụng SNOMED CT trong mã hóa dữ liệu lâm sàng tại Bệnh viện”. SNOMED CT là công cụ mạnh mẽ giúp chuẩn hóa và đồng bộ hóa quá trình mã hóa thông tin lâm sàng trong hệ thống bệnh án điện tử (EMR). Hệ thống không chỉ nâng cao hiệu quả trong lưu trữ và truy xuất dữ liệu mà còn đảm bảo tính chính xác, toàn vẹn của thông tin y tế.
TS BS. Lê Quan Anh Tuấn chia sẻ chuyên đề “Ứng dụng SNOMED CT trong mã hóa dữ liệu lâm sàng tại Bệnh viện”
 
Bên cạnh việc tuân thủ áp dụng hệ thống mã hóa ICD-10 theo quy định của Bộ Y tế, BV ĐHYD đã tiên phong áp dụng SNOMED CT trong nhiều giai đoạn của quá trình điều trị và chăm sóc người bệnh. Điều này góp phần nâng cao chất lượng hồ sơ bệnh án, rút ngắn thời gian xử lý và hỗ trợ công tác đánh giá, nghiên cứu lâm sàng. Với tiềm năng lớn, SNOMED CT đang ngày càng khẳng định vai trò trong quản lý thông tin y tế, thúc đẩy tiến trình chuyển đổi số trong y tế tại Việt Nam.
Toàn cảnh hội nghị
Buổi hội thảo khép lại với phần trao đổi, chia sẻ kinh nghiệm thực tiễn từ các cơ sở y tế. Hy vọng rằng, thông qua sự kiện này, đội ngũ y tế sẽ tiếp thu thêm nhiều kiến thức, từ đó có thể áp dụng hiệu quả tại đơn vị, nâng cao chất lượng điều trị và chăm sóc sức khỏe cho người dân.

Các tin đã đăng