Hướng dẫn cho người bệnh dùng kháng đông enoxaparin

1. Điều cần lưu ý khi dùng Enoxaparin

Enoxaparin là thuốc dùng trong điều trị và phòng ngừa huyết khối (cục máu đông). Bạn cần hiểu rõ về thuốc này và sử dụng đúng cách như được hướng dẫn để đảm bảo an toàn, hiệu quả của thuốc. Nếu dùng thuốc sai cách, có thể gây thương tổn nghiêm trọng. Khi dùng enoxaparin bạn nên lưu ý những điều sau đây:

Dùng thuốc đúng liều như đã được hướng dẫn vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Không tự ý tăng hay bỏ 1 liều thuốc. Nếu bạn quên liều trong cùng ngày, dùng ngay khi nhớ ra. Nếu qua ngày mới, bỏ qua liều đã quên và dùng như thường lệ, không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên. Liên hệ với bác sĩ nếu bạn quên liên tục từ 2 liều.

Chuẩn bị bơm tiêm với liều chính xác như được chỉ định, loại bỏ thể tích thuốc thừa trước khi tiêm nếu có. Nếu không có thể tích thuốc thừa, không được ấn pít-tông để đẩy bọt khí ra trước khi tiêm thuốc để giúp toàn bộ phần thuốc vào cơ thể mà không bị thoát ra khỏi vị trí tiêm.

Tiêm thuốc như hướng dẫn vào mô mỡ như bụng, cách rốn khoảng 5 cm. Không tiêm thuốc vào cơ gây bầm và đau. Luân phiên vị trí tiêm, chọn vùng da bụng phía đối bên so với lần tiêm trước đó để tránh chai da. Nên ghi lại ngày, thời gian và vị trí tiêm.

Bảo quản ở nhiệt độ phòng, không để tủ lạnh hay đóng băng. Không tái sử dụng. Bỏ đi ống bơm tiêm đã sử dụng vào trong chai lọ cứng đóng kín.

Báo cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hay chuẩn bị có thai. Khi cho con bú, báo cho bác sĩ của con bạn biết để theo dõi thích hợp.

2. Để đảm bảo an toàn khi dùng enoxaparin

Hãy báo cho bác sĩ biết những thuốc khác mà bạn dự định dùng, bao gồm những thuốc kê đơn và không kê đơn như aspirin, ibuprofen, naproxen hay thuốc tăng nguy cơ chảy máu khác. Không tự ý bắt đầu hay ngưng thuốc khác, bao gồm thuốc kê đơn, thảo dược, vitamin.

Cẩn thận trong sinh hoạt, hoạt động thể chất, tránh bị thương, té ngã. Cẩn thận khi dùng vật sắt nhọn, không châm cứu, nên dùng dao cạo điện thay dao cạo bình thường, dùng bàn chải đánh răng mềm.

Báo cho bác sĩ hay nha sĩ của bạn biết bạn đang dùng enoxaparin trước khi thực hiện bất cứ phẫu thuật hay thủ thuật (như gây tê tủy sống hay ngoài màng cứng) hay trước khi được kê đơn thuốc khác.

3. Khi nào nên đến gặp bác sĩ

• Nếu bạn có dấu hiệu chảy máu hay tắc mạch do cục máu đông (mô tả ở trang sau) hay té ngã chấn thương, hãy đến cơ sở y tế gần nhất và báo cho bác sĩ biết bạn đang dùng kháng đông enoxaparin.

• Thăm khám với bác sĩ nếu bạn có triệu chứng sưng, nóng, đỏ, đau tại vùng bụng ở vị trí tiêm enoxaparin.

Dấu hiệu chảy máu

• Đau bất thường, sưng

• Dễ bị bầm tím hay lan rộng dần bất thường

• Nước tiểu hồng, đỏ, nâu

• Chảy máu mũi thường xuyên, kéo dài không cầm trong 7 phút

• Kinh nguyệt kéo dài/nhiều hơn bình thường

• Ho ra máu

• Chất nôn sẫm màu như cà phê, có máu đỏ

• Đốm tím hay ban đỏ sẫm dưới da

• Choáng váng, lú lẫn, ngất, đau đầu nghiêm trọng, yếu một bên tay chân, nôn ói, nói đớ

• Tiêu phân đỏ hoặc đen sệt (như hắc ín), lẫn máu có mùi tanh

• Đau ngực, lưng, khớp

• Chảy máu ở vị trí tiêm

Dấu hiệu huyết khối

• Ở phổi: Đau tức ngực, nhịp tim nhanh, khó thở

• Ở tay hay chân: Đột ngột đau chân, tay, lưng; sưng, đỏ, cứng, lạnh tay, chân

• Ở não: Đau đầu, nhìn mờ, choáng váng, lú lẫn, co giật, nói đớ, yếu một bên tay hay chân

• Ở tim: Đau tức ngực, khó thở, vã mồ hôi

• Ở bụng: Đau bụng nghiêm trọng, nôn ói, tiêu chảy

4. Các bước tiêm dưới da enoxaparin

1. Rửa tay sạch và lau khô.

2. Chuẩn bị xy-lanh như mô tả ở trên. Không đẩy bọt khí khỏi bơm tiêm.

3. Ngồi hay nằm tư thế có thể thấy bụng.

4. Vùng tiêm là bên phải, trái của thành bụng trước hoặc sau bên. Chọn vị trí tiêm khác với lần tiêm trước, cách rốn 5 cm.

5. Sát trùng vị trí tiêm với gạc tẩm cồn và để khô.

6. Bỏ nắp bảo vệ đầu kim tiêm. Cầm ống tiêm như cầm viết ở tay thuận.

7. Tay còn lại véo nhẹ vùng da đã sát trùng giữa ngón trỏ và ngón cái để tạo một nếp gấp da, giữ nếp da trong suốt thời gian tiêm.

8. Đâm thẳng đứng kim tiêm một góc 90 độ vào nếp gấp da đã tạo. Đâm hết chiều dài của kim vào nếp da.

9. Ấn đầu bơm tiêm bằng ngón cái đến khi hết thuốc trong bơm tiêm.

10. Rút kim tiêm bằng cách kéo thẳng ra ngoài và thả nếp gấp da ra. Giữ chặt gạc tẩm cồn trên vị trí vừa tiêm. Không được xoa vị trí tiêm để tránh gây bầm tím.

11. Hướng đầu kim tiêm ra phía không có người, ấn mạnh đầu bơm tiêm xuống để kích hoạt nắp bảo vệ phủ đầu kim.

12. Bỏ ống bơm tiêm đã sử dụng một cách an toàn vào chai lọ cứng đóng kín.

Thông tin trên chỉ phục vụ mục đích tham khảo, không mang tính chất khuyến nghị. Vui lòng liên hệ bác sĩ để được tham vấn chi tiết.