Phiếu tóm tắt thông tin điều trị cho người bệnh ngoại trú chẩn đoán u mềm treo (Skin tags)
1. U mềm treo là gì?
Là những polyp biểu bì sợi, thường lành tính. Tỉ lệ mắc bệnh là như nhau ở 2 giới và không có sự khác biệt giữa các sắc tộc và chủng tộc
Một số trường hợp u mềm treo với số lượng sang thương nhiều thường đi kèm với bệnh gai đen hoặc bệnh to đầu chi.
2. Yếu tố thuận lợi của U mềm treo
- Gia tăng theo tuổi
- Thường gặp trong thai kỳ, có tình trạng béo phì hoặc mắc đái tháo đường.
3. Biểu hiện lâm sàng của u mềm treo
- Sẩn mềm, thường có cuống màu nâu hoặc màu da, kích thước nhỏ ở những vùng thường xuyên cọ xát như mi mắt, cổ, nách, bẹn.
- Kích thước 1-6mm, số lượng có thể một hoặc nhiều.
- Thường không có triệu chứng cơ năng, hoặc nếu có chỉ là kích ứng nhẹ do áo quần hoặc trang sức.
- Nếu có sang chấn tại vị trí tổn thương sẽ gây viêm. Những tổn thương lớn hơn nếu bị xoắn ở cổ có thể dẫn tới hoại tử, sang thương tự rụng và lành.
4. Chẩn đoán u mềm treo
Chủ yếu dựa vào thăm khám lâm sàng. Sinh thiết chỉ làm khi nghi ngờ nguy cơ ác tính.
5. Điều trị u mềm treo
- Quan sát kích thước và màu sắc
- Điều trị khi tổn thương viêm hoặc làm người bệnh thiếu tự tin về mặt thẩm mỹ
- Các phương pháp được sử dụng:
+ Cắt bằng kéo: các tổn thương có cuống rõ. Nếu tổn thương nhỏ có thể làm không cần thuốc tê
+ Đốt điện hoặc laser CO2: tổn thương không có cuống, hoặc tổn thương lớn nguy cơ chảy máu sau cắt nhiều
+ Áp Nitơ lỏng: thường ít sử dụng, dễ gây giảm sắc tố sau viêm ở người bệnh có da sậm màu. Do vậy, khi quyết định điều trị bằng áp Nitơ lỏng cần giải thích với người bệnh về nguy cơ này
- Chăm sóc sau đốt: tắm vệ sinh nhẹ nhàng, sạch sẽ, thoa thuốc kháng sinh dạng bôi tại chỗ để dự phòng nhiễm khuẩn. Không được chà xát, gỡ mài.
6. Các bước tiến hành thủ thuật
- Thoa tê vùng điều trị bằng EMLA 5%, băng bịt bằng giấy nilon bóng trong thời gian 45 phút
- Lau thuốc tê, sát khuẩn vùng điều trị
- Tiến hành cắt bằng dao hoặc đốt điện/đốt laser CO2
- Sát khuẩn lại sau khi thủ thuật kết thúc
- Dặn dò người bệnh vệ sinh đúng cách và thoa thuốc theo toa.