Phiếu tóm tắt thông tin điều trị (mổ lấy thai chủ động)

Ngày nằm viện 

Nơi thực hiện 

Công việc 

Các ngày trước mổ 

Đơn vị Chẩn đoán trước sinh /Phòng khám thai  

• Tư vấn thai phụ về lợi ích và nguy cơ của cuộc sinh và các vấn đề liên quan. 

• Ra chỉ định mổ lấy thai và sắp xếp ngày, giờ mổ. 

• Thực hiện xét nghiệm tiền phẫu. 

• Hướng dẫn thai phụ các công việc chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật, bao gồm: tắm rửa, vệ sinh, và nhịn ăn từ 22 giờ ngày trước phẫu thuật. 

Ngày 1  

(Ngày phẫu thuật) 

Phòng tiếp nhận/ tiền phẫu   

(Lầu 4B) 

• Đến khoa Phụ sản và làm thủ tục nhập viện. 

• Kiểm tra chỉ định mổ và xét nghiệm tiền phẫu, bổ sung xét nghiệm nếu còn thiếu. 

• Đồng thuận và cam kết mổ. 

• Khám tiền mê. 

• Chuẩn bị trước mổ: Vệ sinh, đánh dấu vùng phẫu thuật, đeo vòng tay, kháng sinh dự phòng. 

• Chuyển mổ. 

Phòng mổ 

(Lầu 4B) 

• Ưu tiên tê tủy sống.

• Da kề da ngay sau khi lấy thai ra nếu khả năng cho phép. Khuyến khích thai phụ cho bé bú sớm. 

• Thời gian phẫu thuật trung bình: 60 – 90 phút.  

Phòng hậu sản 

(Lầu 4B) 

• Tiếp tục da kề da đủ ít nhất 90 phút và khuyến khích thai phụ cho bé bú sớm. 

• Thai phụ được theo dõi sinh hiệu, gò tử cung, vết mổ và sản dịch. 

• Trẻ sơ sinh được tiêm Vitamin K1, và theo dõi sinh hiệu, da niêm, đi tiêu phân su.  

• Giảm đau sau mổ bằng các thuốc kháng viêm. 

• Sau 6 giờ, thai phụ được rút thông tiểu và chuyển đến phòng bệnh (lầu 3). 

Ngày 2 

Phòng bệnh 

(Lầu 3B) 

• Sản phụ được kiểm tra sinh hiệu, gò tử cung, vết mổ, sản dịch, và tuyến vú. 

• Khuyến khích sản phụ vận động và cho bé bú mẹ. 

• Duy trì giảm đau sau sinh bằng các thuốc kháng viêm. 

• Sản phụ có thể ăn cháo sau 6 giờ hậu phẫu và ăn cơm vào các ngày tiếp theo. 

• Trẻ sơ sinh được tiêm ngừa lao và viêm gan siêu vi B. 

• Trẻ được tắm và kiểm tra tình trạng màu sắc da niêm, tiểu, tiêu phân su. 

Ngày 3 

Phòng bệnh 

(Lầu 3B) 

• Sản phụ được kiểm tra sinh hiệu, gò tử cung, vết mổ, sản dịch, và tuyến vú. 

• Khuyến khích sản phụ vận động và cho bé bú mẹ. 

• Duy trì giảm đau sau sinh bằng các thuốc kháng viêm. 

• Sản phụ có thể ăn cơm bình thường. 

• Tháo băng, rửa vết thương. 

• Hướng dẫn sản phụ cách chăm sóc vết thương tại nhà. 

• Trẻ được tắm và kiểm tra tình trạng màu sắc da niêm, tiểu, tiêu phân su. 

• Trẻ được lấy máu gót chân để tầm soát các bệnh chuyển hóa. 

• Hướng dẫn sản phụ cách chăm sóc trẻ sơ sinh tại nhà 

• Xuất viện.