Phiếu tóm tắt thông tin quá trình tiếp cận người bệnh chấn thương

Bước 1:

a. Điều dưỡng nhận bệnh:

• Đo sinh hiệu, ECG.
• Chuyển người bệnh vào khu theo phân độ bệnh.

b. Bác sĩ khám bệnh:

• Cận lâm sàng cần thiết và điều trị ban đầu:
• Xét nghiệm máu, Xquang, Siêu âm, CT: Tùy trường hợp cụ thể.
• Điều trị thuốc, xử lý vết thương, truyền máu, monitor theo dõi: Tùy trường hợp cụ thể.

c. Điều dưỡng chăm sóc:

• Lấy xét nghiệm máu.
• Thực hiện thuốc.
• Rửa vết thương, cầm máu tại chỗ.
• Theo dõi người bệnh.

d. Điều dưỡng cơ sở:

• Đưa người bệnh đi chụp Xquang – Siêu âm – CT.
• Chờ kết quả cận lâm sàng.

Bước 2: Có đầy đủ kết quả cận lâm sàng

a. Nếu chẩn đoán bệnh rõ ràng, tình trạng bệnh ổn định, đáp ứng với điều trị:

• Xuất viện – Cấp toa ngoại trú – Tái khám phòng khám chuyên khoa.

b. Nếu chẩn đoán bệnh chưa rõ ràng, tình trạng bệnh không ổn định, chưa đáp ứng điều trị:

• Thực hiện thêm cận lâm sàng phù hợp và điều trị theo tình trạng bệnh.
• Hội chẩn các BS chuyên khoa liên quan khi cần.
• Điều trị thuốc tiếp theo.
• Sau hội chẩn BS chuyên khoa:

+ Người bệnh có chỉ định nhập viện hoặc can thiệp:

-> Chờ nhập các chuyên khoa.

-> Chuyển phòng mổ để phẫu thuật.

-> Chuyển Đơn vị can thiệp nội mạch.

+ Người bệnh không có chỉ định nhập viện:

-> Xuất viện (khi ổn định).

Thông tin trên chỉ phục vụ mục đích tham khảo, không mang tính chất khuyến nghị. Vui lòng liên hệ bác sĩ để được tham vấn chi tiết.