Phiếu tóm tắt thông tin quá trình tiếp cận người bệnh chấn thương

31/01/2022 08:11:00

Bước 1:

a. Điều dưỡng nhận bệnh:
  • Đo sinh hiệu, ECG.
  • Chuyển người bệnh vào khu theo phân độ bệnh.
b. Bác sĩ khám bệnh:
​​​​​​​Cận lâm sàng cần thiết và điều trị ban đầu:
  • Xét nghiệm máu, Xquang, Siêu âm, CT: Tùy trường hợp cụ thể.
  • Điều trị thuốc, xử lý vết thương, truyền máu, monitor theo dõi: Tùy trường hợp cụ thể.
c. Điều dưỡng chăm sóc:
  • Lấy xét nghiệm máu.
  • Thực hiện thuốc.
  • Rửa vết thương, cầm máu tại chỗ.
  • Theo dõi người bệnh.
d.Điều dưỡng cơ sở:
  • Đưa người bệnh đi chụp Xquang – Siêu âm – CT.
e. Chờ kết quả cận lâm sàng.
Bước 2: Có đầy đủ kết quả cận lâm sàng
a. Nếu chẩn đoán bệnh rõ ràng, tình trạng bệnh ổn định, đáp ứng với điều trị:
à Xuất viện – Cấp toa ngoại trú – Tái khám phòng khám chuyên khoa.
b. Nếu chẩn đoán bệnh chưa rõ ràng, tình trạng bệnh không ổn định, chưa đáp ứng điều trị:
  • Thực hiện thêm cận lâm sàng phù hợp và điều trị theo tình trạng bệnh.
  • Hội chẩn các BS chuyên khoa liên quan khi cần.
  • Điều trị thuốc tiếp theo.
  • Sau hội chẩn BS chuyên khoa:
    • ​​​​​​​Người bệnh có chỉ định nhập viện hoặc can thiệp:
à Chờ nhập các chuyên khoa.
à Chuyển phòng mổ để phẫu thuật.
à Chuyển Đơn vị can thiệp nội mạch.
  • Người bệnh không có chỉ định nhập viện:
​​​​​​​à Xuất viện (khi ổn định).

Các tin đã đăng