Ngày
nằm viện |
Nơi thực hiện |
Công việc |
| Các ngày trước mổ |
Phòng khám |
- Khám và chẩn đoán bệnh ở phòng khám
- Thực hiện cận lâm sàng
|
| Khoa chấn thương chỉnh hình |
- Làm thủ tục nhập khoa CTCH
- Thực hiện các xét nghiệm trước mổ như: xét nghiệm máu, siêu âm bụng, X-quang phổi, đo chức năng hô hấp….
- Khám đánh giá tiền mê với bác sĩ gây mê
- Thảo luận với bác sĩ phẫu thuật về chi tiết cuộc phẫu thuật, các biến chứng. Đánh dấu chân sẽ được phẫu thuật.
- Ăn thức ăn dễ tiêu
|
Ngày 1
(ngày phẫu thuật) |
Khoa chấn thương chỉnh hình |
- Nhịn ăn thức ăn đặc 8 giờ trước phẫu thuật, nhịn uống nước 2 giờ trước phẫu thuật
- Chuẩn bị trước mổ: vệ sinh vùng mổ, đeo vòng tay…
- Chuẩn bị ERAS trước mổ: ngưng thuốc lá và các chất kích thích, tập Vật lí trị liệu trước phẫu thuật, cải thiện dinh dưỡng, đánh giá các nguy cơ huyết khối, hít sặc, té ngã trước phẫu thuât; giảm đau trước phẫu thuật
|
| Phòng tiền mê |
- Đánh giá lại các dấu hiệu sinh tồn
- Chuẩn bị vào phòng mổ
|
| Phòng mổ |
- Người bệnh được gây mê hoặc gây tê tủy sống
- Phẫu thuật trong thời gian khoảng 1-1.5 giờ
- Kết thúc phẫu thuật, người bệnh được chuyển ra phòng hồi tỉnh.
|
| Phòng hồi tỉnh |
- Kiểm tra lại các dấu hiệu sau mổ, thở oxy, giảm đau
- Theo dõi vết mổ: đau, chảy máu
- Theo dõi vận động, cảm giác chi (nếu tê tủy sống), tri giác (nếu gây mê)
- Chụp X quang kiểm tra sau mổ
- Chuyển về khoa khi tình trạng ổn
|
| Khoa chấn thương chỉnh hình |
- Giảm đau sau mổ bằng thuốc giảm đau
- Chườm đá, kê cao chân.
- Cho ăn uống theo nhu cầu
- Tập vật lý trị liệu
|
| Ngày 2 |
Khoa chấn thương chỉnh hình |
- Đánh giá vết mổ, mức độ đau, ống dẫn lưu, mức độ thiếu máu.
- Giảm đau sau mổ bằng thuốc giảm đau
- Thay băng, rút các ống dẫn lưu vết mổ và ống thông tiểu nếu có
- Chườm đá, kê cao chân.
- Tập vận vật lí trị liệu
- Điều trị các bệnh nền nếu có (tăng huyết áp, đái tháo đường…)
|
| Ngày 3,4 |
Khoa chấn thương chỉnh hình |
- Đánh giá vết mổ, mức độ đau, mức độ tập luyện.
- Giảm đau sau mổ bằng thuốc giảm đau
- Thay băng
- Chườm đá, kê cao chân.
- Tiếp tục tập vật lý trị liệu
- Xuất viện nếu tình trạng bệnh ổn
|