Viêm màng não do vi khuẩn là gì?
- Viêm màng não do vi khuẩn (còn gọi là viêm màng não mủ) là tình trạng nhiễm trùng lớp màng bao phủ não và tủy sống (còn gọi là “ màng não”).
- Viêm màng não mủ là một cấp cứu y khoa, nếu không được điều trị kịp thời có thể gây nhiều biến chứng như mất thính lực, giảm khả năng học tập, hôn mê, và thậm chí tử vong.

Các triệu chứng của viêm màng não mủ
- Người bệnh sẽ xuất hiện các triệu chứng sốt, đau đầu, buồn nôn và nôn, lẫn lộn, khó đánh thức, động kinh.
- Thăm khám sẽ phát hiện các triệu chứng màng não như cổ gượng, dấu Kernig.
- Các xét nghiệm cần làm:
+ Công thức máu
+ Chọc dò dịch não tủy
+ Chụp CTscan sọ não
- Điều trị viêm màng não mủ?
+ Người bệnh được điều trị nội trú tại bệnh viện với: Kháng sinh truyền tĩnh mạch. Sử dụng loại kháng sinh nào tùy vào loại vi khuẩn mắc phải; Truyền dịch và những trị liệu khác bao gồm cả corticosteroid.
- Có sự lây bệnh từ người bệnh viêm màng não mủ sang người khác hay không? Thỉnh thoảng có thể bị lây bệnh. Nó còn tùy thuộc vào loại vi khuẩn mắc phải.
- Có thể phòng ngừa viêm màng não mủ? Có thề tiêm ngừa một số tác nhân gây viêm màng não mủ như:
+ Não mô cầu
+ Phế cầu khuẩn
+ Haemophilus influenzae típ b (cho trẻ em và thanh thiếu niên)

Tóm tắt quy trình chuyên môn
Ngày 1
- Hỏi bệnh và thăm khám
- Làm các xét nghiệm cơ bản, đông cầm máu
- Chụp CTscan sọ não (khi cần)
- Chọc dò tủy sống
- Sử dụng kháng sinh theo kinh nghiệm trước khi có kết quả cấy và kháng sinh đồ
- Các điều trị hỗ trợ khác như hạ sốt, giảm đau, corticoid, bù nước điện giải, dinh dưỡng
- Theo dõi dấu sinh hiệu, tri giác, dấu thần kinh

Từ ngày thứ 2:
- Tiếp tục điều trị kháng sinh, điều trị hỗ trợ
- Chọc dịch não tủy lần 2 sau 48 – 72 giờ sử dụng kháng sinh để đánh giá hiệu quả điều trị
- Điều chỉnh kháng sinh dựa vào đáp ứng lâm sàng, kết quả dịch não tủy
- Thời gian điều trị kháng sinh thay đổi tùy theo tác nhân và tình trạng bệnh, trung bình 10 – 14 ngày

Thời điểm xuất viện:
- Dấu hiệu lâm sàng cải thiện và ổn định
- Các xét nghiệm máu trở về giới hạn bình thường
- Kết quả chọc dịch não tủy lần 3 (khi cần) phục hồi tốt
- Điều trị kháng sinh đủ ngày (thay đổi tùy từng loại tác nhân vi khuẩn, trung bình 10 – 14 ngày)