Hút u vú chân không (Vabb) có trị được ung thư vú?
Hút u vú chân không (vabb) là kỹ thuật khá mới trong chẩn đoán và điều trị khối u vú, thay vì cắt trọn khối u như trước giờ, kỹ thuật hút u chân không dùng kim lớn cắt (bào) khối u thành nhiều mảnh (lõi) mô nhỏ và hút ra từ từ bằng áp lực âm, thường kỹ thuật này được thực hiện dưới hướng dẫn siêu âm, tuy nhiên có thể dùng nhũ ảnh hoặc MRI tùy trường hợp. So với cách mổ truyền thống, phương pháp này có ưu điểm là ít sẹo, thẫm mỹ và có thể ít đau hơn, tuy nhiên KHÔNG phải trường hợp khối u vú nào cũng áp dụng được cách này mặc dù gần đây có nhiều quảng cáo “có cánh” từ các nơi về kỹ thuật này.
Vậy hút u vú chân không có trị được ung thư vú?
Tuyệt đối KHÔNG, đối với ung thư vú, đây chỉ là phương tiện sinh thiết u, chưa thay thế cho phẫu thuật tiêu chuẩn. Nghiên cứu cho thấy, đối với u ác tính, sau thủ thuật hút trọn u vẫn có 53% - 70% bệnh nhân còn sót tế bào ung thư tại vị trí bướu sau khi họ được mổ triệt để. Do đó, nếu chỉ hút u mà không mổ, nguy cơ bệnh tái phát là rất lớn.
Ngoài ra phương pháp mổ tiêu chuẩn còn giúp đánh giá kích thước khối u chính xác, giúp quyết định việc điều trị hỗ trợ hiệu quả hơn.
Hút u vú chân không trong điều trị các tổn thương nghi ngờ ác tính
Những trường hợp tổn thương có khả năng ác tính cao như tăng sản ống tuyến không điển hình, tăng sản tiểu thùy…hoặc khối u có nguy cơ tái phát cao như bướu diệp thể (nhứt là loại giáp biên hoặc diệp thể ác)… thì sau khi hút u chân không vẫn cần mổ cắt rộng để đảm bảo không bị sót thành phần ác tính hoặc mô u còn sót lại sau VABB. Do đó nếu không may nếu các tổn thương nguy cơ cao đã biết trước thì việc cắt trọn hoặc cắt rộng ngay từ đầu là cách xử trí tốt hơn và tiết kiệm hơn.
Mặt khác, việc cắt nhỏ u thành nhiều mảnh, miếng nhỏ có thể khiến bác sĩ đọc kết quả khó khăn hơn so với việc cắt trọn u thành một khối, do đó sẽ tùy vào bệnh cảnh lâm sàng, phương tiện, kỹ thuật… mà bác sĩ sẽ quyết định cách tốt nhất cho bệnh nhân.
Hút u vú chân không điều trị u vú lành tính
Hút u vú chân không có thể thay thế mổ thường khi giải quyết các bướu vú lành tính, thường nhứt là bướu sợi tuyến, nếu khối u không quá lớn với kích thước trung bình 2- 3cm, với ưu điểm thẩm mỹ hơn, nhưng chi phí thường mắc hơn.
Tuy nhiên với 70% các sang thương tại vú là lành tính, do đó không phải tất cả các sang thương tại vú, nhứt là lành tính cần phải can thiệp mổ hoặc hút u, nhiều trường hợp chỉ cần theo dõi định kỳ, điều này sẽ do bác sĩ chuyên khoa quyết định.