Hướng dẫn thủ tục khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế trái tuyến tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh từ ngày 01/07/2026

Nhằm đảm bảo người bệnh được hưởng đầy đủ quyền lợi BHYT trái tuyến khi khám chữa bệnh tại Bệnh viện, Quý người bệnh vui lòng tham khảo các thông tin hướng dẫn, xuất trình đầy đủ và đúng các thủ tục sau:

🎯Đối tượng áp dụng: Người bệnh khám ngoại trú từ ngày 01/07/2026.

📋Thủ tục hưởng BHYT trái tuyến: NB xuất trình thông tin BHYT và giấy tờ tùy thân có dán ảnh khi đăng ký khám bệnh.

💳Mức hưởng BHYT: Được thanh toán 50% mức hưởng. Cụ thể:
-    Đối với Thẻ BHYT hưởng 100%: 50% chi phí thuộc phạm vi hưởng BHYT.
-    Đối với Thẻ BHYT hưởng 95%: 47.5% chi phí thuộc phạm vi hưởng BHYT.
-    Đối với Thẻ BHYT hưởng 80%: 40% chi phí thuộc phạm vi hưởng BHYT.

❌ Các trường hợp không được thanh toán BHYT (trái tuyến và đúng tuyến)
-    Chi phí trong trường hợp khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con đã được ngân sách nhà nước chi trả.
-    Điều dưỡng, an dưỡng tại cơ sở điều dưỡng, an dưỡng.
-    Khám sức khỏe.
-    Xét nghiệm, chẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị.
-    Sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai, trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hay của sản phụ.
-    Sử dụng dịch vụ thẩm mỹ.
-    Điều trị lác và tật khúc xạ của mắt đối với người từ đủ 18 tuổi trở lên.
-    Sử dụng thiết bị y tế thay thế bao gồm chân giả, tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động trong khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng.
-    Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng trong trường hợp thảm họa. 
-    Khám bệnh, chữa bệnh nghiện ma túy, nghiện rượu hoặc chất gây nghiện khác.
-    Giám định y khoa, giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần.
-    Tham gia thử nghiệm lâm sàng, nghiên cứu khoa học.

⚠️ Một số lưu ý:
-    Trong cùng một ngày người bệnh không được thanh toán BHYT của chuyên khoa hưởng BHYT đúng tuyến và chuyên khoa hưởng BHYT trái tuyến.
-    Người bệnh phải đăng ký BHYT trái tuyến trước khi vào khám.
-    Người bệnh thuộc đối tượng hộ nghèo, hộ cận nghèo, hộ mức thoát chuẩn cận nghèo của Thành phố Hồ Chí Minh khám BHYT trái tuyến sẽ không được hưởng chính sách hỗ trợ thêm chi phí khám chữa bệnh BHYT của Thành phố.

Mọi thông tin chi tiết vui lòng liên hệ Phòng Bảo hiểm y tế Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh (trong giờ hành chính) theo số điện thoại (028) 3952 5363.